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分类
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病 种
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年度
起付线
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报销比例
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封顶线
（单位：万元）
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甲
类
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1、高血压（Ⅱ期以上）
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300元
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乡镇（一级医院）90%、
县级（二级医院）及以上50%
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0.13
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2、糖尿病
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乡镇（一级医院）90%、
县级（二级医院）及以上50%
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0.15
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| 3、结核病
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70%
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0.4
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| 4、支气管哮喘
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50%
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0.4
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| 5、癫痫病
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50%
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0.4
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| 6、重性精神疾病（第一诊断为 精神分裂症、分裂情感障碍、双相情感障碍、偏执性精神病、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟缓伴发精神障碍）
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70%
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10（住院共用封顶）
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| 7、苯丙酮尿症
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70%
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1
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| 8、重症尿毒症透析
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82%
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10（住院共用封顶）
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| 9、恶性肿瘤化放疗
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50%
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10（住院共用封顶）
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| 10、器官移植抗排异反应
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50%
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10（住院共用封顶）
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| 11、慢性心功能不全
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50%
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10（住院共用封顶）
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| 12、再生障碍性贫血
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50%
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10（住院共用封顶）
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| 13、系统性红斑狼疮
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50%
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10（住院共用封顶）
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| 14、血友病
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70%
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10（住院共用封顶）
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| 15、儿童先天性心脏病
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50%
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0.4
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|
乙
类
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1、脑卒中及后遗症
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50%
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10
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| 2、重症肌无力
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50%
|
10
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| 3、肝硬化（失代偿期）
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50%
|
10
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| 4、甲状腺功能亢进
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50%
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0.1
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| 5、慢性病毒性肝炎
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50%
|
0.1
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| 6、帕金森氏病及综合症
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50%
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0.4
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| 7、慢性阻塞性肺疾病
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50%
|
0.4
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| 8、类风湿关节炎
|
50%
|
0.4
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| 9、强直性脊柱炎
|
50%
|
0.4
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| 10、慢性肾炎
|
50%
|
0.4
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| 11、地中海贫血
|
50%
|
1
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| 12、先天性无丙种球蛋白血症
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70%
|
2
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| 13、儿童康复病种（运动障碍、发育性运动不良、精神发育迟滞、语言发育障碍、脑性瘫痪、先天性或中毒性聋、童年孤独症）
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70%
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2
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| 14、慢性髓细胞白血病（限珞氨酸激酶抑制剂)
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|
70%
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10（住院共用封顶）
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备注：患有两种或两种以上门诊特殊病种的，起付线不重复设置，封顶线合并计算（住院共用封顶者除外）。
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